实施《内蒙古自治区医疗服务项目价格》政策发布

来源:盟卫计委 作者:盟卫计委 发布时间:2017年03月19日

  经内蒙古自治区人民政府2015年11月24日第58次

常务会议审议通过,自治区发展改革委、卫生计生委、人力

资源和社会保障厅联合印发《内蒙古自治区医疗服务项目价

格(试行)2012版》,从2016年4月1日起,在第一批4个

盟市各级公立医疗机构试行,运行效果良好。从2016年11

月26日起,在第二批4个盟市试行,为贯彻落实自治区通

知要求,进一步推进医疗体制改革,我盟将于2016年11月

26日起在全盟公立医院实施《项目价格(试行)2012版》。

     本次《项目价格(试行)2012版》的出台,从国家政

策层面来看,党中央、国务院在2009年作出了深化医药卫

生体制改革的重大决策,印发了《中共中央国务院关于深化

医药卫生体制改革的意见》,明确要求各省建立科学合理的

医药价格形成机制,规范医疗服务价格管理,体现医疗服务

合理成本和技术劳务价值,规范公立医疗机构收费项目和标

准。2012年,国家发展改革委、卫生部和国家中医药管理局

联合印发了《关于规范医疗服务价格管理及有关问题的通

知》和《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》,要求各

省按照国家要求,对现行的医疗服务项目进行规范,对医疗

服务价格作相应调整。2014年以来随着旗县级和城市公立医

院综合改革工作的推进,破除以药补医机制,理顺医疗服务

价格比价关系,建立以成本和收入结构变化为基础的价格动

态调整机制成为深化医改的一项重点任务。

    根据自治区要求,我盟从2015年1月1日起,全盟所

有旗县市公立医院全部取消了药品加成(蒙中药饮片外),

对药品实行零差率销售。从2016年11月26日起,盟直公

立医院也将取消药品加成,实行药品零差率销售。改革政策

要求我们对医疗服务项目的规范和价格的调整必须同步跟

进,及时调整医疗服务机构的收入格局。

    从自治区实际层面来看,我区现行的医疗服务项目和价

格是2004年制定的,已经运行十多年,医疗服务价格标准偏

低,价格结构不尽合理,有些项目价格与价值严重偏离。随

着医疗技术的发展,新增的医疗服务项目很多,需要及时制

定统一的收费标准。自治区发展改革委、卫生计生委、人社

厅组织人员经过三年半调查研究、专家论证,联合制定了《内

蒙古自治区医疗服务项目价格(试行)2012版》,分为12个

类别共计9221项。

    此次医疗服务项目规范和价格调整遵循“总量控制、结

构调整、有升有降、逐步到位”和“补偿成本、控制耗材、

试点先行、动态调整”的基本原则,通过提高诊察、护理、

手术、中医类等项目价格,降低部分大型设备检查、检验类

等项目价格,进一步理顺医疗服务比价关系,体现医务人员

的技术劳务价值,逐步建立分级诊疗制度,提高医疗服务质

量。

    此次价格调整,总体上患者支出不增加,但由于价格调

整有升有降,因此对个别患者由于检查、治疗项目的不同,

实际支出也不相同。对门诊患者来说,诊察费标准上调,但

同时取消了挂号费。以三级医院为例,原门诊挂号诊察费平

均为6.6元/人次,调整后取消挂号费,合并为诊察费平均

16元/人次,人均增加9.4元。但是由于药品加成取消,门

诊患者开药的支出会减少,同时大型设备检查、检验等项目

费用的下降,门诊患者支付应该不会增加。保留了1元/次

的简易门诊费,如果单纯开药不进行其他诊疗,可以直接看

简易门诊。从各地测算情况来看,价格调整后,门诊次均费

用普遍降低,应该有所减轻。

     对住院患者来讲,虽然手术费上调,除口腔、整形、

生殖系统等非疾病治疗手术项目外,绝大部分项目都进入医

保统筹支付范围,会按照一定比例报销。且由于医用耗材的

打包定价和药品价格的逐步降低,将会控制住院费用的上

涨,因此患者支出也不会大幅上升。

   对特殊慢性病人(血液透析)门诊治疗标准没变,医保

报销政策也没变,这部分患者费用不会增加。

    为保障《项目价格(试行)2012版》的顺利实施,相关

部门采取了一系列配套措施。

    一是建立部门间的协作推进机制。在盟深化医药卫生体

制改革领导小组内成立医疗服务价格改革协调工作组,制定

工作方案,分工负责,密切配合,有序推进,并对项目价格

运行情况进行价格监测、跟踪评估和动态调整,确保医疗机

构收入平稳、医保基金可承受、群众就医负担不增加。

     二是充分考虑低收入和特殊群体的就医负担。按照“保

基本、兜底线、促公平”的原则,人社、卫生计生、民政等

部门将结合每年医保基金的增长水平,进一步完善基本医疗

保险、大额医疗保险、商业补充医疗保险以及医疗救助制度

等多层次保障体系。对癌症病人、特殊慢性病病人等加大医

疗费用门诊支付政策的落实力度,确保不增加低收入和特殊

就医群体的负担。

   三是制定管控措施,加强对诊疗行为和医疗质量监管。卫

生和人社部门将对公立医院次均门诊、住院费用等实行量化

控制。按照前三年各医疗机构次均费用增长水平,考虑居民

消费价格指数,共同核定各医疗机构年度次均费用控制指

标,对费用上升实行总量控制。围绕次均费用开展考核评估,

实行奖惩制度,促使医疗机构缩短平均住院日,控制大处方、

过度检查治疗等不合理费用的发生。

   四是加大药品和医用耗材集中招标采购力度。卫生计生

等部门将逐步扩大药品和医用耗材采购的范围,推行阳光采

购,在保证质量的同时,降低采购价格,从源头控制医药成

本的不合理增长。

    五是加强价格监督检查。继续开展医疗价格监督检查,

严肃查处医疗机构超标准收费、自立项目收费、分解项目收

费、不实行公示制度等价格违法行为,公开曝光严重扰乱市

场价格秩序、侵害群众切身利益的价格违法案件。对价格违

规行为,可拨打价格监测中心电话12358。

地 址:内蒙古乌兰浩特市兴安盟党政大楼电话: 0482-8266664传真: 0482-8266661Email: admin@xam.gov.cn

兴安盟行政公署主办兴安盟信息产业化办公室协办建议使用:1024×768分辩率 真彩32位浏览

Copyright 2015 www.xam.gov.cn All Rights Reserved 蒙ICP备05002755号-2